Shareholders’ proposal form

Shareholder Information

Name - Last Name

Number of Shareholdings

ID Card/Passport No.

Address

Email

Phone

* The certified true copy of shareholder ID card is required.

1. Proposed issues for consideration

Subject

Details and reasons for the proposal

Objective

Reason

2. Nomination of candidates for directors

Details of nominated candidate

First Name

Last Name

Date of Birth

Aged

Nationality

ID Card

Expiry Date

Passport No.

Issued by

Expiry Date

Family Status

Single

Married

Divorced

Name of Spouse

Former Name and Surname of Spouse (if any)

Occupation

Place of Work

Number of Children (if any)

บุตรคนที่ 1

Name - Last Name * If the children’s names are changed, indicate the new names and surnames

Year of Birth.

บุตรคนที่ 2

Name - Last Name * If the children’s names are changed, indicate the new names and surnames

Year of Birth.

บุตรคนที่ 3

Name - Last Name * If the children’s names are changed, indicate the new names and surnames

Year of Birth.

บุตรคนที่ 4

Name - Last Name * If the children’s names are changed, indicate the new names and surnames

Year of Birth.

บุตรคนที่ 5

Name - Last Name * If the children’s names are changed, indicate the new names and surnames

Year of Birth.

Address according to the house register

Owner

Relation

Present contact address (if it is the same as the house register address, do not fill in) * If the children’s names are changed, indicate the new names and surnames

Owner

Relation

Qualifications

Highest educational qualification:

Degree	Major	Institute	Year Graduated

Previous experience (during the last five years)

Name of Employer	Position	From Month/Year to Month/Year	Reason for Change of Job

Training

Training of the role, duties and responsibilities of director or independent director :

Training Course	Institution	Period of Training (Month/Year)

Information concerning the position in other businesses and shareholding in other businesses as well as occupation of the position of advisor to other securities or investment management companies

Company’s Name and Position Shares held by the applicant, the applicant’s spouse and underage children (If being a director, please specify whether with or without authority) (Percentage of paid-up registered capital of the business)	Company’s Name and Position Shares held by the applicant, the applicant’s spouse and underage children (If being a director, please specify whether with or without authority) (Percentage of paid-up registered capital of the business)

หมายเหตุ

A person nominated as a director must not have any prohibited characteristics according to relevant laws and regulations.
A person nominated as a director must have a consent letter and send it to the Company together with a certified true copy of the ID card.

3. Checklist of documents to be sent to the Company

Filled Form
Certified true copy of ID card of shareholder who proposed the agenda
Consent letter of nominate candidate
Certified true copy of ID card of nominate candidate

หนังสือแจ้งและขอความยินยอมเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคล
สำหรับผู้สมัครงาน/ผู้สมัครฝึกงาน

บริษัท เอ็กซ์สปริง แคปปิตอล จำกัด (มหาชน) (“บริษัทฯ”) ให้ความสำคัญกับการคุ้มครองข้อมูล ส่วนบุคคลของท่าน เมื่อท่านต้องการร่วมงานเป็นพนักงานประจำหรือลูกจ้างชั่วคราว หรือสมัครเข้าเป็นผู้ ฝึกงานหรือนักศึกษาฝึกงานของบริษัทฯ (เรียกรวมกันว่า “ผู้สมัคร”) ทั้งนี้ ภายใต้พระราชบัญญัติคุ้มครอง ข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 บริษัทฯ จะต้องแจ้งให้ท่านทราบถึงการเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผย และ/หรือ โอนข้อมูลส่วนบุคคล (เรียกรวมกันว่า “การประมวลผลข้อมูล” หรือ “ประมวลผลข้อมูล”) เพื่อ วัตถุประสงค์/กิจกรรมต่าง ๆ โดยมีรายละเอียดดังต่อไปนี้

1. บริษัทฯ จะเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผย และ/หรือ จัดการข้อมูลส่วนบุคคลที่ท่านได้ให้ไว้แก่บริษัทฯ เท่าที่จำเป็น ไม่ว่าบริษัทฯ จะได้รับข้อมูลจากท่านผ่านช่องทาง และ/หรือวิธีการใด ๆ ซึ่งรวมถึงแต่ไม่ จำกัดเพียง ชื่อ-สกุล หมายเลขบัตรประชาชน วันเดือนปีเกิด ที่อยู่ ข้อมูลที่ระบุตัวตน ข้อมูลทางการเงิน ข้อมูลเกี่ยวกับการลงทุนของท่าน รายละเอียดการติดต่อ และข้อมูลอื่นใดที่ท่านมอบให้บริษัทฯ หรือ ตามที่ระบุไว้ภายใต้นโยบายการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลสำหรับงานทรัพยากรบุคคล โดยการขอ ความยินยอมจากท่านหรืออาศัยฐานทางกฎหมายเพื่อการปฏิบัติตามสัญญา เพื่อการปฏิบัติหน้าที่ตาม กฎหมาย และ/หรือเพื่อประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมายของบริษัทฯ

2. บริษัทฯ จะเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของท่าน เพื่อวัตถุประสงค์ในการ พิจารณาว่าจ้างท่านเป็นพนักงานของบริษัทฯ หรือรับเข้าเป็นนักศึกษาฝึกงานของบริษัทฯ รวมไปถึง วัตถุประสงค์อื่น ๆ ที่ระบุไว้ภายใต้นโยบายการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลสำหรับงานทรัพยากรบุคคล ของบริษัทฯ ("วัตถุประสงค์”)

3. บริษัทฯ อาจเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของท่านให้แก่บริษัทในเครือ/ในกลุ่ม ตัวแทนของบริษัทฯ หรือ บุคคลใด ๆ ที่บริษัทฯ มอบหมายให้ทำหน้าที่อันเกี่ยวกับหน้าที่หรือบริการใด ๆ หรือเปิดเผยต่อ หน่วยงานราชการ เจ้าพนักงานผู้มีอำนาจตามกฎหมายที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจอยู่ในหรือนอกประเทศไทย เท่าที่จำเป็นเพื่อดำเนินการตามวัตถุประสงค์ข้อ 2

4. บริษัทฯ จะจัดเก็บรักษาข้อมูลส่วนบุคคลของท่านและสำรองข้อมูลไว้เป็นระยะเวลา 1 ปีนับแต่ บริษัทฯ ได้รับข้อมูลจากท่าน หรือตามระยะเวลาที่กฎหมายกำหนดหน้าที่แก่บริษัทฯ อย่างไรก็ตาม บริษัทฯ อาจเก็บข้อมูลส่วนบุคคลของท่านนานขึ้น หากจำเป็นเพื่อการปฏิบัติตามกฎหมายที่ใช้บังคับ ตลอดจนนโยบายภายในหรือข้อกำหนดด้านการปฏิบัติงาน และตามความจำเป็นอื่น ๆ เช่น กรณีที่เกิด ข้อพิพาทขึ้น เป็นต้น

5. ท่านมีสิทธิตามที่ระบุไว้ในกฎหมายคุ้มครองส่วนบุคคลและกฎหมายที่เกี่ยวข้องทุกประการ รวม ถึงแต่ไม่จำกัดเพียง สิทธิในการเข้าถึงข้อมูล การโอนย้ายข้อมูล การคัดค้าน การลบหรือทำลายข้อมูล การแก้ไขให้ถูกต้อง หรือ การถอนความยินยอม หากท่านมีความประสงค์ที่จะใช้สิทธิเกี่ยวกับข้อมูล ส่วนบุคคล ท่านสามารถติดต่อบริษัทฯ ได้ที่ บริษัท เอ็กซ์สปริง แคปปิตอล จำกัด (มหาชน) ที่อยู่ เลขที่ 59 สิริ แคมปัส อาคาร ดี ชั้น 2 ซอยริมคลองพระโขนง แขวงพระโขนงเหนือ เขตวัฒนา กรุงเทพมหานคร 10110 หรือ อีเมล [email protected] (ท่านสามารถศึกษารายละเอียดวิธีการ จัดการข้อมูลส่วนบุคคลตามนโยบายการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลสำหรับงานทรัพยากรบุคคล)